اختلالات جنسی چیست؟
در فطرت انسان، بعداز عشق به خدا وانبیاء، عشق به دیگر موجودات زمینی نیز وجود دارد و زیباترین جلوه های این عشق از کانون گرم خانواده شروع می شود. آنجا که زن ومردی با هم پیوند زناشویی می بندند تا درکنار هم، با عشق و عطوفت بنیادی سالم برای تربیت فرزندان سالم بنا نهند، در اینجا جزئی از فطرت انسانی یعنی غریزه جنسی به تکامل می رسد تا در قالبی مطمئن و سالم، این نیاز رفع شده و مبنای آرامش گرد د و راه رسیدن به انسانیت متعالی خویش را هموار سازد.
تمایلات جنسی انسان درونی ترین احساسات و عمیق ترین آرزوهای قلبی انسانها در معنا بخشیدن به یک ارتباط است و این تمایلات در هر زمان و مکانی از تولد تا مرگ وجود دارد. هرگونه اختلالی که این رابطه را مختل کند و در نتیجه باعث عدم رضایت از رابطه جنسی گردد می تواند نارسایی کنشی جنسی را به همراه داشته باشد. اختلال جنسی در زنان و مردان می تواند هریک از جنبه های جنسی را که شامل علاقه یا تمایل، تهییج و ارگاسم می باشد، تحت تأثیر قرار دهد. آمار نشان می دهد که حدود 50 درصد از زوجین در مراحلی از زندگی زناشویی خود، اختلال جنسی را تجربه کرده اند ولی تعداد کمی از آنها تحت درمان و مشاوره قرار گرفته اند. با ارائه آموزش، مشاوره و اطلاعات مورد نیاز در زمینه فیزیولوژی پاسخ های جنسی انسان، به تدریج مشکلات موجود از بین رفته و ناآگاهی جای خود را به آگاهی کامل داده و این آگاهی ها بسیاری از زوج ها را قادر می سازد تا قدمهای مؤثری در مواجهه با مشکلات جنسی و حتی اختلافات زناشئویی خود بردارند. متأسفانه رسیدن به این آگاهی های لازم در شرایط خاص جامعه حکم «تابو» را پیدا کرده است و این خود باعث شده که اختلالات و اختلافات به جاهای عمیق تر منجر شده، گاهی حتی منجر به فاجعه خانوادگی یعنی جدایی بینجامد. از آنجا که هدف مشاوره و روانشناسی شناساندن راههای صحیح آموزش و درمان و ارجـــاع به مــراکز تخصــصی است، لازم اســت که شمـــه ای کوتاه از مشکلات به آن اشاره شده تا بتوان گامی مثبت در آگاهی مردم برداشت. اختلالات کنشی جنسی براساس آخرین سیستم های طبقه بندی علمی بر اساس مراحل چرخة واکنش جنسی مورد بررسی قرار گرفته است که عبارتند از: میل جنسی Desire ، تحریک Excitement ، ارگاسم Orgasm، و فرونشینی یا Resolution می باشد. بر اساس این مراحل چرخه واکنش جنسی، اختلالات جنسی به این شرح طبقه بندی و توضیح داده می شود: اختلال میل جنسی : اولین فاز چرخه پاسخ جنسی، فاز تمایل یا علاقه داشتن سکس می باشد. شایع ترین نوع اختلال، کاهش میل جنسی است که حتی شامل تخیلات جنسی هم می شود. مسایل تشکیل دهنده اختلال شامل سن، فرهنگ، عوامل بیولوژی و هورمون می شود ولی عوامل روان شناختی نقش زیادی دارد و حدود یک سوم از زنان و یک ششم از مردان از این اختلال رنج می برند. نوع دیگر شایع اختلال میل جنسی، اختلال انزجار جنسی aversion می باشد که نه تنها علاقه ندارند بلکه تنفر و ترس زیادی داشته، تاحدی که از ارتباط جنسی به هر شکلی اجتناب می کنند و ریشه روان شناختی دارد. اختلال تحریک جنسی: در خلال تحریک که مرحله دوم چرخه پاسخ جنسی است، اختلال در این فاز در دو شکل مردان و زنان بروز می کند. اختلال تحریک جنسی زنان Female شایع ترین می باشد و حدود یک پنجم زنان در طول زندگی زناشویی خود گزارش می کنند و علت بیولوژی هم ذکر می شود ولی عمده ترین علت اختلال شامل استرس های هیجانی، تروماهای جنسی و فقدان علاقه به شریک می باشد. در مردان عمده ترین نوع، اختلال نعوظی است. بیشترین اختلال نعوظی مردان دلایل چندگانه دارد، علت های طبی می تواند داشته باشد شامل دیابت- MS – اختلال کلیه و مصرف مواد؛ دلایل روانشناختی زیادی هم وجود دارد که شامل اضطراب، استرس، افسردگی، خجالت، تجارب جنسی و خشم حل نشده به یک تحریک جنسی می باشد. در مجموع اضطراب نقش اساسی دارد. اختلالات ارگاسم: سومین مرحله از چرخه پاسخ جنسی، ارگاسم چه در زن و چه در مرد می باشد و همراه با حالت خوشایند در هردو می باشد. اختلال ارگاسم در زنان، هنگامی است که زن در رسیدن به ارگاسم مشکل داشته باشد. در حدود یک چهارم از زنان این اختلال به شکلی گزارش شده است زمینه ساز اصلی می تواند اضطراب باشد. اختلال ارگاسم در مردان: هنگامی است که مرد به ارگاسم نمی رسد و علت آن می تواند ناشی از روابط دوطرفه و همینطور ناشی از مصرف دارو باشد. انزال زودرس: که حدود یک سوم از مردان آنرا گزارش کرده اند در این طبقه بندی قرار می گیرند و درحالی است که مرد قبل یا در حین دخول و یا بلافاصله به ارگاسم می رسد و بطور سنتی علت روان شناختی برای آن مطرح است ولی اخیراً علت بیولوژیکی پیشنهاد شده است. اختلال جنسی دردناک: شامل دیس پارونیا و واژینیسموس می باشد. دیس پارونیا اختلال دردناک در زن و مرد می باشد که در 14 درصد زنان و 3 درصد مردان گزارش می شود. علاوه بر علت ارولوژی می تواند علت روانشناختی پاسخ به ترومای جنسی باشد. واژینیسموس خاص زنها است و همراه با درد شدید به هنگام آمیزش می باشد. شایع ترین اختلال جنسی دردناک ترس جنسی یا به عبارتی ازدواجهای به وصال نرسیده است و شامل زوجهای بسیاری می باشد که به روش های مختلف از جمله جراحی متوسل می شوند ولی به ندرت با روش فیزیکی به درمان پاسخ می دهند و درمان شناختی- رفتاری بر اساس تجارب بالینی می تواند نتایج بسیار امیدوارکننده داشته باشد. درمان جنسی Sex therapy : درمان جنسی، رویکرد تثبیت شده ای در کمک به زوج هایی است که دارای اختلال جنسی هستند. این درمان آمیزه ای از راهبردهای درمانی رفتاری، مشاوره ای و آموزشی است و هر سه جزء در درمان مهم هستند. مشاوره، معمولاً وقتی که زوج ها در انجام امورجنسی دچار مشکل می شوند، ضرورت پیدا می کند. مشاوره شناختی، می تواند در کمک به زوج هایی که مشکلات اساسی دارند مؤثر واقع شود. این کمک ها می تواند بعنوان مقدمه ای بر درمان جنسی صورت پذیرد و یا در حین درمان و در پیشرفت کار انجام پذیرد. درمان جنسی می تواند مؤثر و شوق برانگیز باشد و تا انتهای درمان تقریباً دوسوم از زوج ها می توانند از این طریق به نتایج مهمی دست یابند .